中國專家率先提出胸腺腫瘤的復(fù)發(fā)預(yù)測模型 解決世界醫(yī)學(xué)難題!

胸腺腫瘤復(fù)發(fā)預(yù)測模型為胸腺腫瘤患者的術(shù)后隨訪提出了詳細(xì)的建議。上海胸科醫(yī)院供圖

新華網(wǎng)上海6月17日電(姚俊、鄧田、陳靜)胸腺瘤患者術(shù)后需要輔助治療嗎？科學(xué)隨訪的頻率是多少？記者17日獲悉，來自中國15個(gè)省、市、自治區(qū)的18位醫(yī)院 醫(yī)學(xué)專家攜手研究，率先提出胸腺腫瘤復(fù)發(fā)預(yù)測模型(以下簡稱預(yù)測模型)及其對長期預(yù)后管理的意義，從而解決了困擾全球胸外科醫(yī)生的難題。

胸腺位于人體的縱隔。胸腺腫瘤是最常見的縱隔腫瘤之一。由于我國人口基數(shù)大，胸腺腫瘤的實(shí)際數(shù)量并不低。

據(jù)悉，上海市胸二+胸外科主任方文濤教授領(lǐng)銜的中國胸腺腫瘤協(xié)作組研究團(tuán)隊(duì)(圖表)提出的預(yù)測模型顯示，80%的患者屬于復(fù)發(fā)的低風(fēng)險(xiǎn)人群，這些患者術(shù)后不需要輔助治療；在20%真正高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者中，超過一半在術(shù)后前三年內(nèi)復(fù)發(fā)，幾乎所有復(fù)發(fā)都發(fā)生在術(shù)后六年內(nèi)。據(jù)了解，預(yù)測模型根據(jù)不同類型的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移提出針對性的治療策略。

該模型為胸腺腫瘤患者的術(shù)后隨訪提出了詳細(xì)的建議。高危組患者應(yīng)進(jìn)行6年的全面檢查。建議前3年每半年復(fù)查一次，后3年每年復(fù)查一次。檢查范圍應(yīng)覆蓋胸部、腹腔、頭部、骨骼等全身部位。對于低?；颊?，平均復(fù)發(fā)時(shí)間為10年，且僅限于縱隔或胸區(qū)，只需每年常規(guī)胸部CT隨訪一次。

最新研究成果發(fā)表在國際肺癌研究協(xié)會(huì)官方雜志(ISLAC)和胸部腫瘤領(lǐng)域國際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《胸部腫瘤學(xué)雜志》上，為中國及全球胸腺腫瘤患者的管理模式提供了強(qiáng)有力的臨床指導(dǎo)和建議。

我國專家率先提出胸腺腫瘤復(fù)發(fā)預(yù)測模型及其對長期預(yù)后管理的意義，解決了困擾全世界胸外科醫(yī)生的難題。上海胸科醫(yī)院供圖

方文濤教授在17日接受采訪時(shí)表示，在過去，胸腺腫瘤手術(shù)后往往需要進(jìn)行放療和化療，以防止復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。在治療過程中，如果檢查過于頻繁，不僅會(huì)增加患者的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還會(huì)給患者造成心理上的恐慌。但如果檢查不夠細(xì)致，會(huì)延誤部分復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。他坦言，這些都是常年困擾胸外科醫(yī)生的國際難題。

中國專家的研究成果一發(fā)表，立即受到國際同行的廣泛關(guān)注。意大利羅馬的兩家醫(yī)院醫(yī)院和一家國家癌癥中心使用胸腺腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)測模型對患者進(jìn)行術(shù)后管理。結(jié)果表明，我國專家提出的模型準(zhǔn)確、有效、通用、通用，可適用于世界各地的胸腺腫瘤患者。

目前，方文濤教授團(tuán)隊(duì)是中國抗癌協(xié)會(huì)縱隔腫瘤專業(yè)委員會(huì)的主要成員單位?；谠擃A(yù)測模型的結(jié)果，正在開展一項(xiàng)全國性的多中心前瞻性臨床研究，以期通過循證醫(yī)學(xué)證據(jù)進(jìn)一步驗(yàn)證胸腺腫瘤術(shù)后輔助治療的準(zhǔn)確性和有效性。

據(jù)悉，2012年，上海胸科醫(yī)院牽頭成立“中國胸腺腫瘤協(xié)作組”；2016年?duì)款^成立中國臨床腫瘤協(xié)會(huì)CSCO縱隔腫瘤專家委員會(huì)；2019年?duì)款^成立中國抗癌協(xié)會(huì)縱隔腫瘤專業(yè)委員會(huì)。多年來，上海胸科醫(yī)院與各單位合作開展疾病管理各方面的研究，為我國胸腺腫瘤診療國際標(biāo)準(zhǔn)的建立做出了貢獻(xiàn)。(完)