心肺復(fù)蘇模型

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17歲少女瀕臨“腦滅亡”,家眷簽下器官捐募書(shū)后,人救活了

17歲少女瀕臨“腦滅亡”,家眷簽下器官捐募書(shū)后,人救活了

發(fā)布日期:2022-12-21 作者:康為 點(diǎn)擊:

20天前,

湖北赤壁市17歲女孩小雨

服下一整瓶藥后陷入深度昏迷,

心臟驟停,失去知覺(jué)。

這個(gè)悲痛欲絕的家庭曾經(jīng)認(rèn)為

“捐獻(xiàn)器官延續(xù)女兒的生命”。

為了不放棄和拯救生命,

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員積極聯(lián)系,

小雨被轉(zhuǎn)到了這家醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)II科,

重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)扭轉(zhuǎn)了局勢(shì),

采用雙重血漿置換和血液灌流的方法,

終于奇跡般地喚醒了這個(gè)年輕的生命。


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小雨出院后,他和父親給余追教授的團(tuán)隊(duì)送去了錦旗。

中毒和深度昏迷

女生瀕臨“腦死亡”

小雨是高三女生。她很聰明。平日里她最喜歡的事情就是沉浸在自己的小空間里捏泥巴。她制作的卡通娃娃栩栩如生,精美絕倫。

然而,4月4日上午11點(diǎn)左右,小玉的母親突然發(fā)現(xiàn)女兒躺在地上昏迷不醒,于是緊急將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救。當(dāng)時(shí)昏迷的小雨全身抽搐,癲癇發(fā)作。做了CT和各種檢查,也查不出具體原因。

大約過(guò)了兩個(gè)小時(shí),小宇呼吸驟停,心臟驟停。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員10多分鐘的胸外按壓、氣管插管等緊急措施,小玉的心率恢復(fù)正常,但仍處于深度昏迷狀態(tài),無(wú)法自主呼吸,不得不依靠降壓藥維持血壓。

這時(shí),家里人發(fā)現(xiàn)了家里的空藥瓶。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生懷疑,小雨可能是口服大劑量藥物后中毒,導(dǎo)致心臟驟停。

因?yàn)闆](méi)有自主呼吸,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給小玉的家人下了幾份病危通知書(shū),并告知小玉的大腦沒(méi)有恢復(fù)的跡象,神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)分極低,初步判斷可能以腦死亡告終。

眼看治療無(wú)望,又面臨難以承受的治療費(fèi)用,悲痛欲絕的父母表示,如果救不回來(lái),他們?cè)敢鈱⑴畠旱钠鞴偃烤璜I(xiàn)給需要的人,以另一種方式延續(xù)女兒的生命。

家屬不情愿地簽了器官捐獻(xiàn)文件。

器官捐贈(zèng)協(xié)調(diào)員已完全聯(lián)系接受治療。

“這對(duì)夫妻真的很好,很貼心。”齊春蘭是武漢大學(xué)人民醫(yī)院器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員。這是清明節(jié)假期的第一天。接到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的聯(lián)系電話后,她立即動(dòng)身前往赤壁市,聯(lián)系了擅長(zhǎng)重癥監(jiān)護(hù)的武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)學(xué)II主任余追。

當(dāng)查春蘭見(jiàn)到小宇的父親時(shí),那人已經(jīng)在哭了。他和家人都無(wú)法接受女兒深度昏迷,大腦隨時(shí)可能死亡的結(jié)果。但是,他們心痛,聽(tīng)說(shuō)器官捐獻(xiàn)不僅可以幫助別人,也是讓女兒活在這個(gè)世界上的另一種方式。盡管悲痛欲絕,他們?nèi)疫€是做出了這個(gè)決定,在器官捐獻(xiàn)書(shū)上簽了字。

同時(shí),齊春蘭表示,雖然家人簽了器官捐獻(xiàn)協(xié)議,但作為器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,盡最大努力救治患者是擺在她面前的第一件事?!拔覀儾粫?huì)為了拯救生命而放棄任何生命。哪怕有萬(wàn)分之一的希望,也要付出百分之百的努力!”

當(dāng)天下午,齊春蘭趕到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后,立即向余追主任介紹了自己的病情。根據(jù)余主任多年治療危重病的經(jīng)驗(yàn),患者很年輕,只有17歲。醫(yī)院急診科發(fā)生心臟驟停,他迅速進(jìn)入心肺復(fù)蘇程序。搶救及時(shí),預(yù)后會(huì)比院外心臟驟停好。同時(shí)考慮到病因可能是藥物中毒,必須排除藥物對(duì)意識(shí)的抑制作用,再評(píng)估是否有腦復(fù)蘇成功的可能。根據(jù)20多年的危重病臨床經(jīng)驗(yàn),余錐預(yù)測(cè),清除血液中的殘留藥物應(yīng)該有助于患者清醒。

祁春蘭和余追商量后,決定將病人轉(zhuǎn)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院積極搶救,希望能為小雨贏得最后的機(jī)會(huì)。


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器官協(xié)調(diào)員祁春蘭(左一)和孫勤正在與小玉的父母交流。

連續(xù)血漿交換

醫(yī)生終于戰(zhàn)勝了死神。

4月5日中午,通過(guò)積極聯(lián)系,祁春蘭親自將患者從赤壁轉(zhuǎn)運(yùn)至武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)學(xué)II科。于教授一大早就來(lái)到科室,等待小雨的到來(lái),帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)精心制定診療方案。他還積極溝通協(xié)調(diào)治療所需的大量血漿和各種準(zhǔn)備工作。

在做了一系列準(zhǔn)備后,一場(chǎng)與死神的賽跑開(kāi)始了。

“情況很緊急。盡快清除體內(nèi)殘留的藥物?!庇谥魅握f(shuō),小宇剛送來(lái)的時(shí)候,處于深度昏迷狀態(tài),情況很不穩(wěn)定。因此,盡快清除血液中的藥物是治療成敗的關(guān)鍵,血漿置換是最好的方法之一。在疫情防控形勢(shì)下,血液制品短缺,但由于提前準(zhǔn)備,醫(yī)院輸血科優(yōu)先保證搶救危重病人的血漿供應(yīng)。即便如此,輸血科想盡辦法只籌到600毫升血漿。因此,雙血漿置換后,只需增加兩次血液灌流,通過(guò)吸附進(jìn)一步清除中毒藥物。

從5日下午3點(diǎn)到第二天早上6點(diǎn),在余追主任團(tuán)隊(duì)的持續(xù)救治下,小雨的情況逐漸穩(wěn)定。

“你叫什么名字?你能聽(tīng)到嗎?”第二天早上查房的時(shí)候,余追和醫(yī)生輕聲喊小雨。

奇跡出現(xiàn)了!小宇慢慢睜開(kāi)眼睛,漸漸開(kāi)始恢復(fù)意識(shí)。

那一刻,在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員都欣喜若狂,歡呼尖叫!這意味著,他們不僅從死神手中把少女搶了回來(lái),還讓她恢復(fù)了意識(shí)。

6日上午,奇跡般蘇醒的小雨成功脫離呼吸機(jī),拔下氣管導(dǎo)管。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的體格檢查、影像學(xué)檢查和分級(jí),未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

每個(gè)人都提高了治療費(fèi)用。

少女重生。

小雨醒來(lái)后,醫(yī)藥費(fèi)已經(jīng)花了6萬(wàn)多。后面面臨的是持續(xù)的治療和康復(fù),治療費(fèi)用成了小宇父母頭頂?shù)囊蛔笊健?/p>

了解到這一情況后,考慮到小雨家庭的困難,齊春蘭還通過(guò)武漢大學(xué)人民醫(yī)院人民救助服務(wù)站水滴募捐隊(duì),協(xié)助申請(qǐng)了互聯(lián)網(wǎng)公益募捐救助。祁春蘭和余追主任都第一時(shí)間在朋友圈轉(zhuǎn)發(fā),并捐款幫助小玉籌集了17萬(wàn)余元,基本解決了治療費(fèi)用。

現(xiàn)在,已經(jīng)完全康復(fù)的小雨已經(jīng)在父母的陪同下出院。她已經(jīng)回到了自己熟悉的家,每天依然在辦公桌前專心致志地制作泥塑漫畫(huà)。

余追教授提醒,一旦誤服、用藥過(guò)量或中毒,應(yīng)盡快送醫(yī)院搶救,并盡快做催吐或洗胃。同時(shí),應(yīng)時(shí)刻密切觀察患者的呼吸和脈搏,必要時(shí)給予人工呼吸和胸外按壓,盡可能縮短腦缺氧時(shí)間。如果藥物已經(jīng)吸收到血液中,及時(shí)有效的血液灌流吸附和血漿置換清除藥物是挽救生命的關(guān)鍵。

來(lái)自:極限新聞



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