拇外翻足有限元模型構(gòu)建及其第1跖趾關(guān)節(jié)生物力學(xué)解析

已經(jīng)具有不老相貌的亞洲男神林志穎，現(xiàn)在卻面對(duì)毀容危害。7月22日，林志穎在駕駛特斯拉Model X時(shí)產(chǎn)生車禍，據(jù)報(bào)導(dǎo)，事故導(dǎo)致林志穎顏面骨折、肱骨粉碎性骨折。

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但是，林志穎也許進(jìn)行“3D打印技術(shù)進(jìn)行面部重建”。這個(gè)聽起來科技感充分的恢復(fù)措施，能夠修復(fù)“不老神顏”嗎？

可否重回“盛世美容”

據(jù)報(bào)導(dǎo)，林志穎的顏臉部重建計(jì)劃也許是，臉部較大一部份骨骼將通過鈦合金植入，另一部份較精致的骨骼將通過3D打印技術(shù)重建，重建后的骨骼與身體碰觸后，骨細(xì)胞能夠附著生長進(jìn)去，將植入物與骨骼融為一體。

固然將金屬和人造模型植入身體聽上去有點(diǎn)駭人聽聞，但3D臉部重建在醫(yī)學(xué)上已然有了許多運(yùn)用案例。

它提高了醫(yī)師手術(shù)的精確度與安穩(wěn)性，輔助許多因意外或重病毀容的患者重塑了人生中的“第二張臉”，回歸常態(tài)人的生活。

這項(xiàng)技術(shù)在海外已然獲得了成熟的成長。比如早在2015年，就有一名來自澳洲的男人Richard Stratton接受過3D臉部重建手術(shù)，變成了人類史上第1個(gè)具有3D打印鈦合金下巴的人。

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依據(jù)醫(yī)師的描繪，林志穎此次臉部重建手術(shù)大約需10個(gè)小時(shí)完結(jié)。此類手術(shù)為多科室協(xié)同手術(shù)，整形內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科等3至4個(gè)醫(yī)師同時(shí)為患者做手術(shù)。

有顧問揣測，林志穎也許采取了3D打印腦袋模型供醫(yī)師判定，或者3D制造了鈦合金的固定支架，用來固定破裂的骨骼。

3D打印技術(shù)的普及

用3D打印技術(shù)來打模板，在此根基上進(jìn)行恢復(fù)，在臨床上運(yùn)用已然很全面。特別是口腔頜面內(nèi)科，由于面部骨骼都帶有弧度，對(duì)精確需要較高，因而也與3D打印技術(shù)十分適配。

江蘇省口腔醫(yī)院口腔頜面內(nèi)科李懷奇副主任醫(yī)生表示，3D打印是十多年來在醫(yī)學(xué)行業(yè)成長很快的1個(gè)領(lǐng)域，是生物組織工程、原料學(xué)、計(jì)算機(jī)影像等技術(shù)成長衍生出去的產(chǎn)物?！袄缯f患者的一邊臉缺損了，那傳統(tǒng)的恢復(fù)是醫(yī)師‘憑感覺’，依據(jù)自身的經(jīng)歷，對(duì)照著另一側(cè)的模樣來完結(jié)這一側(cè)的恢復(fù)。但有了計(jì)算機(jī)數(shù)字化技術(shù)以后，咱們就能夠把患者的照片、CT或是磁共振的信息導(dǎo)入到體系，由計(jì)算機(jī)來完結(jié)重建工作?！崩顟哑嬷魅吾t(yī)生表示，重建后，3D打印技術(shù)就能夠用鈦金屬或是其余高分子原料打出常態(tài)骨骼形式來，患者能夠直觀地看到恢復(fù)性成效，醫(yī)師恢復(fù)也有了模板。

復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬中山醫(yī)院整形內(nèi)科主任亓發(fā)芝也表示，現(xiàn)在臨床上運(yùn)用3D技術(shù)最多的狀況是，在患者因車禍、發(fā)掘腫瘤等狀況下骨頭缺損時(shí)，3D打印技術(shù)做成3維成像來看哪塊骨頭缺損多少，輔助醫(yī)師進(jìn)行診療。

2015年左右，上海411全軍口腔核心通過3D打印出了一段下頜骨植入身體，是全國首例3D打印下頜骨植入手術(shù)。

2019年空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院用3D打印聚醚醚酮原料再造“下巴”關(guān)節(jié)，是世界上首例3D打印下頜關(guān)節(jié)植入的病例。

江蘇省口腔醫(yī)院也在2020年前后，完結(jié)了3例3D打印下頜骨植入手術(shù)，3個(gè)病例都獲得了順利。

現(xiàn)在，3D打印來輔助臉部重建，在臨床上實(shí)則已然應(yīng)用起來，但3D打印出“骨骼與組織”直接植入身體，更多地還是在臨床開拓中。這類直接植入身體的“骨骼”，價(jià)錢十分貴，下頜骨的“體量”，一副也許就要花上十幾萬元。另外，3D打印的原料現(xiàn)在還不能和原生的骨骼相比，例如附著肌肉神經(jīng)血管，操控運(yùn)動(dòng)完結(jié)性能等。顧問表示，這項(xiàng)技術(shù)要普及還有很遠(yuǎn)的路要走。

3D打印技術(shù)的開拓

現(xiàn)在，各國科學(xué)家也在踴躍開拓3D打印技術(shù)在擁有“生命”的高難器官行業(yè)的運(yùn)用，比如通過人造的細(xì)胞外基質(zhì)在體外3D打印血管、氣管、心臟、腎臟、肝臟等，以及不時(shí)有沖破性的成果加入公眾視線。

假設(shè)某天該行業(yè)加入運(yùn)用階段，假設(shè)3D打印真的能夠?qū)嵭懈唠y器官再造，如此器官移植就不再依托活體，不少重病將不再是問題。讓咱們一塊等待這1天。

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作家：風(fēng)華