女子腹腔長滿10余斤腫瘤，仿佛足球！上海醫(yī)師“私家定制”手術(shù)巧切除

一枚直徑30厘米、重達(dá)10余斤的腹部腎周較大腫瘤，從左邊腹部衍生至盆腔到右邊腎臟及肝臟，幾乎填滿全部腹部。

最近，上海長征醫(yī)院多學(xué)科隊伍為一名31歲的女性患者完好撤除了緊貼腸管、胰腺、脾臟的“重磅炸彈”。

來自浙江31歲的朱女士來長征醫(yī)院就醫(yī)時，腹部隆起如妊婦通常。

“認(rèn)為自身生了兩個孩子后，肌體發(fā)福很常態(tài)，也沒在乎，可較近體重越來越重，肚子也越來越大。”朱女士說，一周前還顯現(xiàn)腹脹和腰痛。經(jīng)檢驗發(fā)掘，朱女士肚子里長了一個較大的脂肪贅瘤，像個足球同樣擠占了其它常態(tài)臟器的空間，把左腎完全包繞。

醫(yī)師判定，腫瘤若持續(xù)生長，終極將危及生命。但是若要切除腫瘤，它與周邊首要器官、血管的慎密粘連便是一項“大磨練”！

為了精確切除腫瘤，上海長征醫(yī)院泌尿內(nèi)科主任任善成老師率領(lǐng)隊伍認(rèn)真研發(fā)解析。

為了摸清朱女士腎臟的狀況，手術(shù)隊伍采取全息影像技巧，對腫瘤及其周邊構(gòu)造進(jìn)行三維重建，清楚直觀地展現(xiàn)出腫瘤實體與腹部周邊器官和血管的聯(lián)系。這個全息影像三維可視化模型，連哪條血管連通到那邊、又從那邊穿回都一目了然。

有了“立體腎臟”導(dǎo)航，醫(yī)師針對手術(shù)的每個細(xì)節(jié)均進(jìn)行了頻頻推算，含蓋手術(shù)體位、切口位子、腫瘤頭側(cè)胰脾胃的游離庇護(hù)方略、自腫瘤雙側(cè)相對少血管區(qū)的推動方略、首要血管阻斷方略等，為患者制訂科學(xué)、合理、標(biāo)準(zhǔn)的“私家定制”手術(shù)計劃。

因為腫瘤較大，腫瘤的血供比較充足，經(jīng)常伴隨粗大的側(cè)支血管，切除范疇大等原因，為了確保手術(shù)安全，術(shù)前參與科董偉華主任對腫瘤供給動脈和左腎動脈進(jìn)行了精確栓塞，以減小術(shù)中出血的危害。

經(jīng)過悉心籌備，一場復(fù)雜度的手術(shù)如期敞開。

在麻醉科和手術(shù)護(hù)士的通力配合下，由任善成主任領(lǐng)銜的治愈小組對患者實施了腹腔較大腫瘤切除術(shù)。

當(dāng)腹腔被翻開，顧問們被較大的腫瘤震撼：朱女士全部腹腔幾乎完全被腫瘤所盤踞，囊實性的瘤體外表滿布蛛網(wǎng)似的怒張血管，更與周邊組織全面粘連，常態(tài)的解剖構(gòu)造也已然完全移位變異。憑仗著充足的手術(shù)經(jīng)歷和高超的手術(shù)技能，在歷經(jīng)了極其驚心動魄的1個多小時后，醫(yī)師們終究完好的切除了這一稀有的腹腔較大腫瘤，況且周邊臟器沒有任意傷害，出血僅足100毫升。

切下的腫瘤體積到達(dá)30×25×18厘米，多年來埋伏在患者身上的“毒瘤”被連根鏟除。術(shù)后，在泌尿內(nèi)科護(hù)理隊伍悉心照顧下，朱女士全身指標(biāo)逐漸改進(jìn)，現(xiàn)在已返回故鄉(xiāng)，痊愈優(yōu)良。

任善成簡介，常態(tài)成年人的一個腎臟唯獨3兩左右，初期腎癌及腎周腫瘤通常沒有顯著病癥，像朱女士如此的腫瘤須要幾年時間才能成長到如此大。

他倡議，初期發(fā)掘、初期治愈是要害，每年一次的泌尿系B超檢驗較有必須。

作家：李晨琰 王根華

編纂：李晨琰

來歷：院方供圖