歐洲敘事醫(yī)學(xué)協(xié)會主席馬里尼致華夏讀者的信

敬愛的華夏讀者：

我寫作這本書已然是超越5年前的事件了，眾所周知，在科學(xué)成長日新月異的今日，5年時間足以讓一部科學(xué)著述快速過期。但是，這是一本對于敘事本領(lǐng)的書，其實(shí)質(zhì)是期望從生物醫(yī)學(xué)模型的簡化論調(diào)轉(zhuǎn)向更為廣大的頭腦形式——一類生物-生理-社會性的和存在主義的形式。從這類意思上講，本書的內(nèi)容可以做到“常讀常新”，它也證明了那些曾在世界的任意角落生存過的先祖?zhèn)冊缫咽熘恼嫦螅和旰玫臄⑹伦尡緛砭}默著的無數(shù)心境得以彰顯，在患者和治愈者之間締造出美好而親熱的聯(lián)系，并催生出更抱負(fù)的治愈結(jié)局。

在過去的幾年里，神經(jīng)科學(xué)已然證實(shí)這一充斥聰慧的古典覺知中所蘊(yùn)含的真正性：協(xié)作、和睦和憐憫的言論并且努力的傾聽，在大腦中激活進(jìn)化的額葉皮層，該皮層首要在締造力和順應(yīng)本領(lǐng)中闡揚(yáng)功效。也就是說，想要著眼于將來，而不被類似恐慌和憤恨之類如寄生蟲般吞噬心靈的負(fù)面感情所盤踞，必需以心理上杏仁核激活為條件，而這正是敘事醫(yī)學(xué)的短處所在。

歷程一再重演，和往常同樣，現(xiàn)在的咱們須要有充足的順應(yīng)本領(lǐng)來承受不停改變的盛行病，咱們不單要從新發(fā)掘科學(xué)的價(jià)值和限于性，還要從新認(rèn)知咱們本身的懦弱和敏感。咱們須要加強(qiáng)本身的順應(yīng)本領(lǐng)，進(jìn)一步闡揚(yáng)感性頭腦的功效，極力以免本身被拖入失望的境界。在敘事中，失望大概能夠成為一次情感的釋放而存在，但其后肯定有通向期望的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。因而，敘事醫(yī)學(xué)是如此的“策略”工具，通過給予每一個故事特定意思，實(shí)行重病結(jié)局的真實(shí)變化。

醫(yī)學(xué)中的敘事并不老生常談的過期話題，通過富于藝術(shù)性和科學(xué)性的傾聽技能，通過在與患者、護(hù)理職員和醫(yī)師同事的攀談中藝術(shù)而科學(xué)地謹(jǐn)嚴(yán)言談，咱們不停后退。

敘事醫(yī)學(xué)不單能夠與循證醫(yī)學(xué)相結(jié)合，更能夠讓人們拋開“整體”的高見（大概其的確能夠在人口研發(fā)中派上用場），后退一步，加大新的維度，即逐一掃視每個醫(yī)學(xué)言行的意思。

我十分榮幸和自豪地得悉拙著被翻譯變成中文：想到華夏平凡而令人贊嘆的千年文化，并且其悠長的醫(yī)學(xué)和護(hù)理傳統(tǒng)，本書中譯本的出版我來說意思重要。

最終，祝您閱讀歡快，播種豐盛。

瑪麗亞·朱利亞·馬里尼（Maria Giulia Marini）

歐洲敘事醫(yī)學(xué)協(xié)會主席

盛行病學(xué)家和專家

書于ISTUD衛(wèi)生保健區(qū)

意大利米蘭

（函件內(nèi)容由主譯李博翻譯）

內(nèi)容介紹

醫(yī)學(xué)的成長日新月異，“醫(yī)學(xué)是科學(xué)，診斷是藝術(shù)”，循證醫(yī)學(xué)和敘事醫(yī)學(xué)是科學(xué)與藝術(shù)完善結(jié)合的榜樣之一。治愈中的語料，來歷于平常生活、學(xué)習(xí)、工作的方方面面，表現(xiàn)了咱們對專業(yè)醫(yī)學(xué)常識和技藝的駕御并且可以刪繁就簡、寓教于樂的風(fēng)趣。從片子、書本、觀景中參透治愈的道理，能輔助咱們將治愈中心回歸到健康的敘事中。用故事講述重病，用生活治療身心。本書的中心主題就是要把診斷中的激情與鎮(zhèn)定用故事的方法穿插在一塊，并步入歷程的長河中，在人文的關(guān)心中，加深讀者對診斷深度的解讀。

目次速覽

第一章 循證醫(yī)學(xué)與敘事醫(yī)學(xué)：一對融洽的夫婦 1

循證醫(yī)學(xué)：起源和現(xiàn)狀 1

敘事醫(yī)學(xué)：衍生的原因 7

第二章 連通古代神話與當(dāng)代醫(yī)療的橋梁——傾聽的藝術(shù) 11

敘事的目標(biāo) 13

擺脫敘事：另一類生活方法？16

第三章 連通傳統(tǒng)問診與敘事的橋梁——共情的藝術(shù) 19

共情：人文學(xué)科的根基 22

醫(yī)學(xué)院三年級的魔鬼 24

與魔鬼的戰(zhàn)斗 24

第四章 巴別塔——醫(yī)師、患者和照護(hù)者的話語 27

對照交流樣式 29

敘事醫(yī)學(xué)派別 31

另一類型號 37

第五章 患者敘事是對有效治愈的一類開拓 39

這所有與敘事醫(yī)學(xué)有什么聯(lián)系呢 42

愛：應(yīng)付重病的動力 43

歡暢頌：樂極生悲、走向悲觀 44

敘事醫(yī)學(xué)探微 46

第六章 在醫(yī)學(xué)中對健康的無聲渴求和對“常態(tài)”一詞的濫用 47

從“常態(tài)”的歷程和多元化進(jìn)程講起 47

圍繞著“常態(tài)”一詞的現(xiàn)代見解 49

重病和健康中“常態(tài)”釋義的進(jìn)展 50

對“常態(tài)”一詞的現(xiàn)代見解的后期，直達(dá)承認(rèn)情感原因 50

人們始終渴求變成常態(tài)、健康的人 52

不落窠臼，從新定論“常態(tài)” 53

第七章 補(bǔ)充個性化護(hù)理與研發(fā)之間的差異 55

CRESCERE項(xiàng)目標(biāo)案例 57

故事解析 58

來自生長激素缺少兒童和青少年的調(diào)研結(jié)果 59

來自兒童和青少年家長的調(diào)研結(jié)果 60

來自衛(wèi)生保健專業(yè)GHD顧問的調(diào)研結(jié)果 61

醫(yī)師平行病歷 62

研討和論斷 62

第八章 以講述重病故事為中心的片子在人文醫(yī)學(xué)中的地位 65

以重病故事為中心的片子內(nèi)容是對事實(shí)的再現(xiàn)還是扭曲 66

《萬物理論》（2014） 69

《親熱治愈》（2012） 69

《美好心靈》（2001） 69

《失寵于上帝的孩子》（1986） 70

嘗試用“重病”這把鑰匙理解片子《菲洛梅娜》 71

第九章 基于患者需要與權(quán)益來設(shè)計(jì)醫(yī)療服務(wù) 74

醫(yī)療保健體系中與出資經(jīng)濟(jì)學(xué)有關(guān)的患者敘事 77

從重病治理到可連續(xù)的健康治理 78

不是科幻小說：敘事醫(yī)學(xué)的詳細(xì)運(yùn)用正迅速出現(xiàn) 80

一名42歲患蕁麻疹婦女（于2008年發(fā)病）的敘事 81

第十章 在經(jīng)濟(jì)出資和醫(yī)學(xué)人文之間架起一座橋梁——戰(zhàn)勝恐慌 84

“母親生了一對雙胞胎：我和我的恐慌”：托馬斯·霍布斯 84

“人性本惡” 86

VEDUTA項(xiàng)目 90

再會，讀者 92

第十一章 敘事選集 94

神經(jīng)重病有關(guān)敘事 95

腫瘤重病有關(guān)敘事 98

血液重病有關(guān)敘事 102

肌膚重病有關(guān)敘事 106

眼科重病有關(guān)敘事 108

圍生期重癥治愈有關(guān)敘事 110

兒童內(nèi)排泄重病有關(guān)敘事 116

術(shù)語集 化解醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)科學(xué)、衛(wèi)生保健組織和衛(wèi)生保健經(jīng)濟(jì)學(xué)之間鴻溝的工具 120

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